كيف اعرف أشكال البواسير وكيف اعالجها؟

أشكال البواسير: تُعدّ البواسير أحد الظواهر الطبية الشائعة والتي تؤثر على العديد من الأشخاص في مراحل مختلفة من حياتهم. يعتبر هذا الموضوع من المسائل الصحية التي قد تكون محرجة للبعض، ولكن فهمها والتحدث عنها بصورة علمية يمكن أن يكون ضروريًا للمساهمة في التوعية حول الوقاية والعلاج. في هذا المقال، سنقوم بالتعرف على أشكال البواسير والعوامل المؤثرة في ظهورها، وكيفية التعامل معها والوقاية منها.

تعتبر البواسير أو الهموار (Hemorrhoids) اتساعًا غير طبيعي في الأوردة الموجودة في منطقة الشرج والمستقيم، وقد يصاحبها انتفاخ وألم. تشمل أشكال البواسير الداخلية والخارجية، وكل منها يظهر بسبب عوامل مختلفة. البواسير الداخلية تحدث داخل المستقيم وقد لا تكون مرئية بالعين المجردة، في حين تكون البواسير الخارجية ظاهرة من خلال فتحة الشرج.

تعتبر تغيرات في نمط الحياة والعادات الغذائية والنشاط البدني من بين العوامل التي يمكن أن تلعب دورًا في ظهور البواسير. يعتبر التوعية بأسباب البواسير وكيفية التعامل معها جزءًا مهمًا من الرعاية الصحية الشخصية.

سنقوم في هذا المقال بمراجعة أنواع البواسير وأعراضها، وسنلقي نظرة على الطرق الشائعة للتشخيص والعلاج. سنتناول أيضًا بعض الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها لتجنب ظهور البواسير أو تفاقم حالتها.

من خلال فهم أشكال البواسير وكيفية التعامل معها، يمكن للأفراد الحفاظ على صحتهم الشخصية والتقليل من التأثيرات السلبية على جودة حياتهم.

أشكال البواسير

توجد عدة أشكال من البواسير، وتختلف حسب موقع وشدة الاتساع في الأوردة في منطقة الشرج والمستقيم. الأشكال الرئيسية تتضمن البواسير الداخلية والبواسير الخارجية.

1. البواسير الداخلية:
   • بواسير داخلية درجة أولى: يكون الاتساع في الأوردة طفيفًا وغالبًا ما تكون بدون أعراض ولا تظهر بصورة واضحة.
   • بواسير داخلية درجة ثانية: يكون الاتساع أكبر وقد تظهر خلال الإجهاد أو التوتر، وتعاود المكان الطبيعي بمجرد التوقف عن هذه الأنشطة.
   • بواسير داخلية درجة ثالثة: يظهر الاتساع بصورة دائمة ويمكن أن يتطلب العلاج الطبي أو الجراحي.
2. البواسير الخارجية:
   • بواسير خارجية: يكون الانتفاخ واضحًا خارج فتحة الشرج ويمكن أن يكون مؤلمًا، خاصة أثناء الجلوس أو التحرك.
   • بواسير خارجية مستقرة: تظهر البواسير الخارجية ولكنها ثابتة دون ألم أو انتفاخ.
   • بواسير خارجية مؤلمة: تكون البواسير الخارجية مؤلمة بشكل ملحوظ وتحتاج في بعض الحالات إلى علاج طبي أو جراحي.

تعتمد خيارات العلاج على شدة الحالة والأعراض، ويمكن أن تشمل التغييرات في نمط الحياة، وتناول الأدوية، والعلاجات الطبية، وفي بعض الحالات، الجراحة. من الجدير بالذكر أنه يفضل دائمًا استشارة الطبيب لتقييم الحالة وتوجيه العلاج المناسب.

• شاهد ايضا:
• فهم أعراض البواسير الداخلية: النزيف والألم وسبل العلاج
• فهم شكل البواسير: علامات وأعراض تشير إلى التضخم الوعائي
• علاج البواسير بالثوم: هل هو حقا حل فعال وجذري؟
• دليل شامل عن أعراض البواسير: أسباب وأساليب الوقاية والعلاج

أشكال البواسير: كيف يكون شكل البواسير في البداية؟

في المرحلة الأولية، قد لا تكون البواسير واضحة دائمًا وقد لا تسبب أي أعراض. لكن مع مرور الوقت وتطور الحالة، قد يظهر بعض الأشكال الأولية وتظهر بعض العلامات التي قد تشير إلى وجود البواسير. إليك بعض العلامات التي قد تكون ملاحظة في المرحلة الأولية:

1. نزيف دموي: يمكن أن يكون أحد العلامات الأولية البواسير هو وجود نزيف خفيف يصاحب التبرز. يمكن أن يكون الدم لونه فاتحًا وغالبًا ما يكون على ورق التواليت أو في المرحاض.
2. حكة واحتقان: قد تظهر حكة أو احتقان حول منطقة الشرج، وهو أمر يمكن أن يكون نتيجة للالتهاب المحيط بالأوردة المتوسعة.
3. انتفاخ أو كتل صغيرة: قد يظهر انتفاخ صغير أو كتلة حول منطقة الشرج. في حالة البواسير الخارجية، قد يكون هناك انتفاخ واضح وقابل لللمس.
4. إحساس بعدم الراحة: قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أو الألم الخفيف خلال الجلوس أو بعد التبرز.

تكون هذه العلامات قدرة على التلاشي بشكل ذاتي أو تتطور بمرور الوقت إلى أعراض أكثر وضوحًا في حال استمرار الضغط على الأوردة المحيطة بالشرج. إذا كنت تشعر بأي من هذه الأعراض، يُفضل أن تستشير مع الطبيب لتقييم الحالة وتوجيه العلاج المناسب إذا كان ذلك ضروريًا.

كيف اعرف ان لدي البواسير؟

إذا كنت تشك في وجود البواسير أو تعاني من أعراض قد تكون مرتبطة بها، يُفضل دائمًا مراجعة الطبيب لتقييم الحالة بشكل صحيح. ومع ذلك، هناك بعض العلامات والأعراض التي قد تشير إلى وجود البواسير:

1. نزيف: إذا لاحظت وجود دم على ورق التواليت أو في المرحاض بعد التبرز، فقد يكون ذلك علامة على وجود البواسير.
2. حكة واحتقان: الشعور بالحكة أو الاحتقان حول منطقة الشرج يمكن أن يكون مؤشرًا على الالتهاب المحتمل نتيجة للبواسير.
3. انتفاخ أو كتل: إذا لاحظت انتفاخًا أو كتلًا حول منطقة الشرج، فقد يكون هذا علامة على وجود البواسير، خاصة إذا كانت الكتل قابلة لللمس.
4. ألم أثناء التبرز: قد يشعر بعض الأشخاص بألم أو ضغط أثناء التبرز نتيجة لوجود البواسير.
5. إفرازات مخاطية: قد يكون هناك إفرازات مخاطية قليلة مصاحبة للبراز، وهي علامة أخرى قد تكون مرتبطة بالبواسير.

في حالة وجود أي من هذه العلامات، ينبغي عليك مراجعة الطبيب. يمكن للطبيب تقديم التشخيص الدقيق وتقديم العلاج الملائم، سواء كان ذلك عن طريق تغييرات في نمط الحياة، أو وصف الأدوية، أو في بعض الحالات الجراحة. تذكر أن التشخيص الذاتي غير دقيق دائمًا، ولذلك يفضل الاعتماد على خبرة الطبيب لضمان الرعاية الصحية السليمة.

كيف يكون شكل البواسير المتدلية؟

البواسير المتدلية هي نوع من البواسير الخارجية التي تظهر خارج الفتحة الشرجية. يمكن أن تكون هذه البواسير مؤلمة وتسبب إزعاجًا. البواسير المتدلية تظهر عادةً ككتل أو أكياس لحمية تبرز من فتحة الشرج ويمكن رؤيتها بالعين المجردة. إليك بعض السمات المميزة للبواسير المتدلية:

1. شكل الكتلة:
   • تظهر البواسير المتدلية على شكل كتل أو أكياس لحمية.
   • يمكن أن تكون مرنة ومتدلة خارج الشرج.
2. لون الكتلة:
   • قد تكون لونها مشابهًا للأنسجة المحيطة بالشرج، ولكن في بعض الحالات، قد تظهر بلون أحمر أو أزرق.
3. الحساسية والألم:
   • قد تكون البواسير المتدلية حساسة للمس وقد تسبب ألمًا، خاصة عند الجلوس أو التحرك.
4. الانتفاخ والانخفاض:
   • يمكن أن تتورم البواسير المتدلية بشكل مؤقت بعد التبرز أو الإجهاد، ولكن يمكن أن تعاود إلى وضعها الطبيعي بمرور الوقت.
5. نزيف:
   • قد يتسبب الاحتكاك المتكرر أثناء التحرك في نزيف خفيف، ولكن لا يحدث ذلك في جميع الحالات.

مهم جداً أن تعلم أن تشخيص الحالة يجب أن يتم بواسطة الطبيب المختص. في حالة اشتباهك بوجود بواسير متدلية أو أي أعراض تتعلق بالشرج، يُنصح بالتحدث مع الطبيب للحصول على التقييم والتوجيه السليم.

كيف اعرف البواسير من أي درجة؟

تصنف البواسير إلى عدة درجات بناءً على شدة الاتساع ومدى انزلاقها. الطبيب يستخدم هذه التصنيفات لتحديد خيارات العلاج المناسبة. إليك كيف يمكن تحديد درجة البواسير:

1. الدرجة الأولى:
   • الاتساع في الأوردة داخل المستقيم.
   • قد لا تكون مرئية بالعين المجردة وقد لا تسبب ألمًا.
   • قد يكون هناك نزيف خفيف أثناء التبرز.
2. الدرجة الثانية:
   • الاتساع في الأوردة يظهر أثناء التحرك أو التوتر ويعود إلى مكانه بمجرد التوقف عن هذه الأنشطة.
   • قد يكون هناك نزيف واحتقان خفيفين.
   • قد تسبب بألم أثناء التحرك أو بعد التبرز.
3. الدرجة الثالثة:
   • الاتساع في الأوردة ظاهر بشكل دائم وقد يحتاج إلى توجيه يدوي لإعادته إلى مكانه.
   • قد يكون هناك نزيف واحتقان أكثر شدة.
   • قد تسبب بألم وعدم راحة أكبر.
4. الدرجة الرابعة:
   • الاتساع في الأوردة ظاهر بشكل دائم ولا يمكن إعادته يدويًا.
   • قد يكون هناك احتقان وتورم كبير.
   • قد تسبب بألم حاد ومضاعفات محتملة مثل تكوين جلطات الدم في الوريد.

لتحديد درجة البواسير، يقوم الطبيب بالتفحص السريري وربما باستخدام الأشعة أو الفحوص الإضافية عند الحاجة. يكون العلاج مرتبطًا بدرجة البواسير، ويمكن أن يشمل التغييرات في النمط الحياتي، وتناول الأدوية، والعلاجات الإجرائية في حالات الدرجات الأعلى.

شكل البواسير الخارجية عند النساء

البواسير الخارجية ليست مرتبطة بجنس محدد، بل تمكن أي شخص من تطويرها، بما في ذلك النساء. يتشابه شكل البواسير الخارجية عند النساء مع البواسير الخارجية عند الرجال. إليك بعض السمات التي قد تكون ملاحظة للبواسير الخارجية عند النساء:

1. كتل أو أكياس لحمية:
   • يظهر الانتفاخ أو الكتل كأكياس لحمية حول منطقة الشرج.
2. لون الكتل:
   • قد تكون لونها مشابهًا للأنسجة المحيطة بالشرج، ولكن قد تظهر أحيانًا بلون أحمر أو أزرق.
3. الحساسية والألم:
   • قد تكون البواسير الخارجية حساسة للمس وتسبب ألمًا، خاصة عند الجلوس أو التحرك.
4. الانتفاخ والانخفاض:
   • يمكن أن تتورم البواسير الخارجية بشكل مؤقت بعد التبرز أو الإجهاد، ولكن يمكن أن تعاود إلى وضعها الطبيعي بمرور الوقت.
5. نزيف:
   • قد يتسبب الاحتكاك المتكرر أثناء التحرك في نزيف خفيف، ولكن لا يحدث ذلك في جميع الحالات.

مهم جداً أن تعلم أن تشخيص الحالة يجب أن يتم بواسطة الطبيب المختص. في حالة اشتباهك بوجود بواسير خارجية أو أي أعراض تتعلق بالشرج، يُنصح بالتحدث مع الطبيب للحصول على التقييم والتوجيه السليم.

علاج البواسير في يوم واحد

يعتبر علاج البواسير في يوم واحد أمرًا غير واقعي، حيث إن البواسير هي حالة طبية تتطلب عادة عناية مستمرة وعلاجاً متواصلاً. يمكن أن يكون التقديم الفعّال للرعاية وتخفيف الأعراض هو الهدف الأساسي في الفترة القصيرة. إليك بعض الإجراءات التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض بشكل سريع:

1. استخدام الثلج:
   • وضع كيس من الثلج المغلف في قطعة قماش ناعمة ووضعه على المنطقة المتضررة لمدة قصيرة يمكن أن يخفف من الانتفاخ والألم.
2. تناول المسكنات:
   • يمكن تناول مسكنات الألم التي تحتوي على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول لتخفيف الألم.
3. استخدام كريمات مهدئة:
   • يمكن استخدام كريمات تحتوي على مكونات مهدئة مثل الألوة فيرا لتهدئة المنطقة المتضررة.
4. تجنب الإمساك:
   • تناول الألياف وشرب الكثير من الماء يمكن أن يساعد في منع الإمساك وتخفيف الضغط على المنطقة الشرجية.
5. الراحة والابتعاد عن الجلوس لفترات طويلة:
   • الابتعاد عن الجلوس لفترات طويلة ومحاولة الوقوف أو المشي يمكن أن يقلل من الضغط على البواسير.

مع ذلك، يجب أن يتم التحدث مع الطبيب لتقييم الحالة بشكل صحيح والحصول على توجيه طبي ملائم. العلاج في يوم واحد قد لا يحل المشكلة بشكل نهائي، وفي بعض الحالات قد يكون العلاج الدائم يتطلب تدابير طبية مستمرة أو إجراءات جراحية في بعض الأحيان.

شكل البواسير الخارجية عند الرجال

البواسير الخارجية لدى الرجال تظهر عادةً على شكل كتل أو كتل لحمية حول منطقة الشرج. إليك بعض السمات المميزة للبواسير الخارجية عند الرجال:

1. كتل أو أكياس لحمية:
   • تظهر الانتفاخات كأكياس لحمية حول فتحة الشرج وتكون قابلة لللمس.
2. لون الكتل:
   • قد تكون لونها مشابهًا للأنسجة المحيطة بالشرج، ولكن في بعض الحالات قد تظهر بلون أحمر أو أزرق.
3. الحساسية والألم:
   • قد تكون البواسير الخارجية حساسة للمس وتسبب ألمًا، خاصة عند الجلوس أو التحرك.
4. الانتفاخ والانخفاض:
   • يمكن أن تتورم البواسير الخارجية بشكل مؤقت بعد التبرز أو الإجهاد، ولكن يمكن أن تعاود إلى وضعها الطبيعي بمرور الوقت.
5. نزيف:
   • قد يتسبب الاحتكاك المتكرر أثناء التحرك في نزيف خفيف، ولكن لا يحدث ذلك في جميع الحالات.

من المهم أن تعلم أن تشخيص الحالة يجب أن يتم بواسطة الطبيب المختص. في حالة اشتباهك بوجود بواسير خارجية أو أي أعراض تتعلق بالشرج، يُنصح بالتحدث مع الطبيب للحصول على التقييم والتوجيه السليم.

كيف اعرف البواسير

إذا كنت تشك في وجود البواسير، يمكنك مراقبة العلامات والأعراض التي قد تشير إلى وجود هذه الحالة. ومع ذلك، يجب أن يتم تشخيص البواسير بواسطة الطبيب المختص. إليك بعض العلامات والأعراض التي قد تشير إلى وجود البواسير:

1. نزيف:
   • قد يكون هناك وجود دم على ورق التواليت أو في المرحاض بعد التبرز. الدم عادةً ما يكون ساطع اللون.
2. انتفاخ أو كتل:
   • قد يظهر انتفاخ أو كتل حول فتحة الشرج. يمكن أن تكون هذه الكتل قابلة لللمس وتسبب أحيانًا ألمًا.
3. حكة واحتقان:
   • قد يحدث الحكة أو الاحتقان حول منطقة الشرج نتيجة للتهيج.
4. ألم أثناء التبرز:
   • يمكن أن يحدث ألمٌ خفيف أو ضغط خلال التبرز.
5. تورم واحتقان:
   • قد يكون هناك تورم واحتقان حول المنطقة المصابة.
6. إفرازات مخاطية:
   • قد تظهر إفرازات مخاطية قليلة مصاحبة للبراز.

إذا كنت تلاحظ وجود أي من هذه العلامات، يجب عليك مراجعة الطبيب للحصول على تقييم دقيق وتوجيه طبي. يمكن للطبيب أن يقوم بالتاريخ الطبي والفحص البدني لتأكيد التشخيص وتحديد العلاج المناسب.

أشكال البواسير: كيف يكون شكل البواسير في البدايه؟

في المرحلة الأولية، قد لا تكون البواسير واضحة دائمًا وقد لا تسبب أي أعراض. لكن مع مرور الوقت وتطور الحالة، قد يظهر بعض الأشكال الأولية وتظهر بعض العلامات التي قد تشير إلى وجود البواسير. إليك بعض العلامات التي قد تكون ملاحظة في المرحلة الأولية:

1. نزيف دموي: يمكن أن يكون أحد العلامات الأولية للبواسير هو وجود نزيف خفيف يصاحب التبرز. يمكن أن يكون الدم لونه فاتحًا وغالبًا ما يكون على ورق التواليت أو في المرحاض.
2. حكة واحتقان: قد تظهر حكة أو احتقان حول منطقة الشرج، وهو أمر يمكن أن يكون نتيجة للالتهاب المحيط بالأوردة المتوسعة.
3. انتفاخ أو كتل صغيرة: قد يظهر انتفاخ صغير أو كتلة حول منطقة الشرج. في حالة البواسير الخارجية، قد يكون هناك انتفاخ واضح وقابل لللمس.
4. إحساس بعدم الراحة: قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أو الألم الخفيف خلال الجلوس أو بعد التبرز.

تكون هذه العلامات قدرة على التلاشي بشكل ذاتي أو تتطور بمرور الوقت إلى أعراض أكثر وضوحًا في حال استمرار الضغط على الأوردة المحيطة بالشرج. إذا كنت تشعر بأي من هذه الأعراض، يُفضل أن تستشير مع الطبيب لتقييم الحالة وتوجيه العلاج المناسب إذا كان ذلك ضروريًا.

علاج البواسير الداخلية في المنزل

على الرغم من أن العلاج النهائي للبواسير الداخلية يتطلب التقييم الطبي المناسب، إلا أن هناك بعض الإجراءات والتغييرات في نمط الحياة يمكن تجربتها في المنزل لتخفيف الأعراض. إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:

1. تغييرات في النظام الغذائي:
   • زيادة تناول الألياف: تناول كميات كافية من الألياف يمكن أن يساعد في تسهيل عملية الهضم ومنع الإمساك، وبالتالي تخفيف الضغط على البواسير. الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة هي مصادر جيدة للألياف.
   • زيادة شرب الماء: الحفاظ على الجسم جيد الترطيب يمكن أن يساعد أيضًا في منع الإمساك.
2. استخدام ملينات البراز:
   • يمكن استخدام ملينات البراز بشكل مؤقت لتسهيل الإخراج.
3. الابتعاد عن التوتر والإجهاد:
   • يُعتبر التوتر والإجهاد عاملين قد يسهمان في زيادة ضغط الدم، مما يمكن أن يؤثر على البواسير. استخدم تقنيات التأمل والاسترخاء لتقليل التوتر.
4. استخدام حمامات الجلوس الدافئة:
   • جلس في حمام مليء بالماء الدافئ لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم. هذا يمكن أن يخفف من الاحتقان ويخفف من الألم.
5. تجنب الجلوس لفترات طويلة:
   • قم بالوقوف والتحرك بين الفترات الطويلة من الجلوس.
6. استخدام كريمات مهدئة:
   • يمكن استخدام كريمات مهدئة على المنطقة لتخفيف الحكة والاحتقان.

مع ذلك، يجب على أي شخص يعاني من البواسير الداخلية الشديدة أو التي لا تتحسن مع تلك الإجراءات تحديدًا أن يتحدث مع الطبيب. يمكن أن يقترح الطبيب علاجات إضافية مثل الأدوية المضادة للالتهابات أو إجراءات مثل تصوير البواسير.

تابعنا على فيسبوك :rejemi

شكل البواسير الداخلية

البواسير الداخلية هي توسع في الأوعية الدموية داخل المستقيم، وغالباً ما لا تكون واضحة بالنظر الخارجي. تكون هذه البواسير غالبًا غير مرئية أو غير قابلة لللمس من خلال الفحص البصري العادي. إليك بعض السمات التي قد تشير إلى وجود البواسير الداخلية:

1. نزيف:
   • النزيف هو عرض شائع للبواسير الداخلية. يمكن أن يظهر الدم على سطح البراز أو على ورق التواليت.
2. الإحساس بعدم الراحة أو الألم:
   • قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أو الألم في المنطقة الشرجية أو داخل المستقيم، خاصةً أثناء التبرز.
3. انتفاخات داخلية:
   • في بعض الحالات، يمكن أن تكون هناك انتفاخات داخل المستقيم تظهر أثناء الفحص الطبي الداخلي.
4. تغييرات في الإخراج:
   • قد يشعر ببعض التغييرات في الإخراج مثل الشعور بعدم الاكتمال بعد التبرز.
5. انزلاق البواسير:
   • في بعض الحالات، يمكن أن تنزل البواسير أثناء الإجهاد أو التحرك وتعود إلى مكانها بمجرد توقف الإجهاد.
6. إفرازات مخاطية:
   • قد يلاحظ بعض الأشخاص وجود إفرازات مخاطية خفيفة تصاحب البراز.

مهم جداً أن يتم تشخيص وعلاج البواسير بواسطة الطبيب المختص. في حالة وجود أعراض تشير إلى وجود البواسير الداخلية، يجب مراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتوجيه العلاج المناسب.

ماهو علاج البواسير الخارجية عند النساء

عندما يتعلق الأمر بعلاج البواسير الخارجية لدى النساء، يتوقف العلاج على حدة الأعراض والشدة. يُفضل دائمًا استشارة الطبيب للحصول على تقييم دقيق وخيارات علاج ملائمة. إليك بعض الخطوات التي قد تساعد في تخفيف الأعراض:

1. التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي:
   • زيادة تناول الألياف: تناول كميات كافية من الألياف يمكن أن يساعد في تحسين عملية الهضم وتقليل فرص الإمساك، وهو أمر مهم للتخفيف من الضغط على البواسير. يمكن العثور على الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
   • زيادة شرب الماء: الحفاظ على جسم جيد الترطيب يمكن أن يساعد في منع الإمساك وتسهيل عملية الهضم.
2. استخدام كريمات ومراهم مهدئة:
   • يمكن استخدام كريمات أو مراهم مهدئة محلية لتقليل الاحتقان والحكة.
3. تجنب الجلوس لفترات طويلة:
   • يجب تجنب الجلوس لفترات طويلة، والقيام بتمارين بسيطة لتحسين تدفق الدم.
4. استخدام حمامات الجلوس الدافئة:
   • الجلوس في حمام دافئ لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم يمكن أن يساعد في تقليل الاحتقان وتوفير راحة.
5. المسكنات:
   • يمكن استخدام المسكنات البسيطة لتخفيف الألم، مثل الباراسيتامول.
6. زيارة الطبيب:
   • في حالة تفاقم الأعراض أو عدم تحسنها، ينبغي مراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتوجيه العلاج المناسب. قد يقترح الطبيب أحيانًا علاجات إضافية أو إجراءات إذا كانت الحالة تستدعي ذلك.

العلاجات المتاحة يمكن أن تتنوع من الخطوات التي يمكن اتخاذها في المنزل إلى العلاجات الطبية الأكثر تقدماً، بما في ذلك الإجراءات الجراحية إذا كانت الحالة شديدة.